申请执行人：
被执行人：
执行依据：申请执行人与被执行人之间因____________一案，经____________人民法院（或仲裁委员会）于____________年___月__日作出（ ）________字第________号民事判决（或裁定、调解、仲裁裁决）被申请人拒不遵照判决（或裁定、调解、仲裁裁决）履行。
执行请求事项、执行标的：
事实与理由：
被执行人的财产状况：
此致
____________人民法院
申请执行人：
年 月 日
附：1.生效判决（裁定、调解、仲裁裁决书）书______份。
2.被申请人执行财产所在地：____________。
注：
1.本申请书供申请法院强制执行民事判决、裁定、调解、仲裁裁决和其他应当由人民法院执行的法律文书用，用A4纸打印或书写；有电子文本的，在申请时一并提供；
2.当事人栏，要写明申请执行人、被执行人的姓名、性别、年龄、民族、文化程度、职业、工作单位、住址、联系方式；如果申请执行人、被执行人是法人或者其他组织的，要写明名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式等信息；外籍当事人申请执行的，应当提交中文申请执行书。当事人所在国与我国缔结或共同参加的司法协助条约有特别规定的，按照条约规定办理；继承人或权利承受人申请执行的，应当提交继承或承受权利的证明文件。
3.执行依据栏，要写明生效法律文书的种类、生效时间；
4.执行请求事项、执行标的栏，请求事项、执行标的必须具体明确
5.事实与理由栏，要写明生效法律文书确定的具体内容，被执行人的履行的具体情况；
6.附件栏，申请执行仲裁机构的仲裁裁决的，应当提交有仲裁条款的合同书或仲裁协议书；申请执行国外仲裁机构的仲裁裁决的，应当提交经我国驻外使领馆认证或我国公证籍贯公证的仲裁裁决书中文本；申请执行公证债权文书的，应当提交原公证书及执行证书。
